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DSM-5

DSM-5 | 신체 증상 장애 (Somatic Symptom Disorder) | 진단 기준 | 발생 원인 | 유병률 | 위험 요인 | 심각도 수준 | 감별 진단 방법 | 경과

by 방구석 육아왕 2024. 10. 12.
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개요/정의 (Overview/Definition)

신체 증상 장애(Somatic Symptom Disorder)는 신체적 증상과 관련된 과도한 생각, 감정 및 행동을 특징으로 하는 정신 건강 장애입니다. 이러한 증상은 실제 신체적 질병과 관련이 있을 수도 있고 없을 수도 있으며, 일상 생활에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

진단 기준 (Diagnostic Criteria)

  • 신체적 증상 (Somatic Symptoms): 하나 이상의 신체적 증상이 있으며, 이는 일상 생활에 상당한 영향을 미칩니다.
  • 과도한 생각과 행동 (Excessive Thoughts and Behaviors): 다음 중 하나 이상의 방식으로 나타납니다:
    • 증상의 심각성에 대한 지속적인 생각
    • 건강이나 증상에 대한 지속적인 높은 수준의 불안
    • 증상이나 건강 문제에 과도한 시간과 에너지를 소비하는 행동
  • 지속 기간 (Duration): 증상이 지속적으로 나타나며 일반적으로 6개월 이상 지속됩니다.

발생 원인 (Causes)

신체 증상 장애의 원인은 명확하지 않지만, 유전적 요인(genetic factors), 환경적 요인(environmental factors), 그리고 심리적 요인(psychological factors)이 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다.

유병률 (Prevalence)

신체 증상 장애는 일반 인구의 약 5%에서 7% 사이에서 발생하는 것으로 추정됩니다. 여성에게서 더 높은 유병률을 보입니다.

위험 요인 (Risk Factors)

  • 개인 및 가족력 (Personal and Family History): 불안 장애나 우울증의 개인적 또는 가족력이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.
  • 스트레스 사건 (Stressful Events): 주요 스트레스 사건이나 트라우마가 발병에 기여할 수 있습니다.

심각도 수준 (Severity Levels)

신체 증상 장애의 심각도는 과도한 생각과 행동의 강도와 기능적 손상의 수준에 따라 달라질 수 있습니다:

심각도 수준 (Severity Level) 설명 (Description)
경도 (Mild) 과도한 생각과 행동이 하나만 존재하며, 일상 기능에 큰 영향을 미치지 않음.
중등도 (Moderate) 두 가지 이상의 과도한 생각과 행동이 존재하며, 일상 생활의 일부 측면에 영향을 미침.
중증 (Severe) 세 가지 모두 과도한 생각과 행동이 존재하며, 모든 영역의 기능에 큰 영향을 미침.

감별 진단 방법 (Differential Diagnosis)

  • 질병 불안 장애 (Illness Anxiety Disorder): 신체적 증상이 거의 없거나 경미하지만 건강에 대한 불안이 주된 경우 구별됩니다.
  • 신경계 질환: 신경학적 원인으로 인한 신체적 증상이 주된 경우 구별됩니다.

경과 내용 (Course and Prognosis)

신체 증상 장애는 만성적인 경과를 보일 수 있으며, 조기 진단과 치료가 예후에 중요한 영향을 미칩니다. 치료는 일반적으로 심리치료와 약물 치료를 포함합니다. 적절한 치료를 받으면 많은 개인이 증상을 관리하고 정상적인 삶을 영위할 수 있습니다.

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